ฟันคุดต้องถอนทุกซี่ไหม? จังหวะเวลาและวิธีตัดสินใจ

สวัสดีครับ ผมเป็นทันตแพทย์ผู้อำนวยการของคลินิกทันตกรรม Yonsei The Strong ใกล้สถานี Dobong กรุงโซล

เวลาพูดถึงฟันคุด คนไข้เก้าในสิบคนมักถามว่า "ยังไงก็ต้องถอนใช่ไหม" คำตอบสั้น ๆ คือ ไม่ใช่ฟันคุดทุกซี่ที่ต้องถอน คนไข้หลายท่านจากย่าน Banghak-dong และ Ssangmun-dong ยังคงเก็บฟันคุดที่ขึ้นตรงไว้ได้หลายปี

กรณีที่เก็บไว้ได้

ฟันคุดที่ขึ้นตรง สบกับฟันคู่สบได้ปกติ และแปรงทำความสะอาดได้ทั่วถึง ไม่จำเป็นต้องถอนออกเพียงเพื่อความสบายใจ เงื่อนไขคือต้องตรวจเช็คฟันซี่นี้และเหงือกโดยรอบอย่างสม่ำเสมอในการตรวจประจำ

สัญญาณที่ควรตัดสินใจโดยเร็ว

• ขึ้นเอียงหรือขึ้นด้านข้าง รู้สึกเหมือนกำลังดันฟันซี่หน้า
• เหงือกรอบ ๆ บวมและเจ็บซ้ำ ๆ (เหงือกอักเสบรอบฟันคุด)
• จุดเดิมฟันผุซ้ำเพราะแปรงสีฟันเข้าไม่ถึง
• ฟันกรามซี่ข้างเคียงรู้สึกโยกหรือมีเศษอาหารติดตลอด

หากมีสัญญาณเหล่านี้ เราจะตรวจทิศทางรากฟันและระยะห่างจากเส้นประสาทด้วยภาพเอกซเรย์พาโนรามาก่อนตัดสินใจเรื่องจังหวะเวลา แม้ไม่เจ็บ แต่หากปล่อยไว้นานอาจส่งผลถึงฟันกรามซี่หน้าได้ ดังนั้นแทนที่จะคิดว่า "ไม่เจ็บก็คงไม่เป็นไร" ควรตรวจสอบสภาพด้วยภาพถ่ายจะดีกว่า

เวลาไหนเหมาะกับการถอนที่สุด

ช่วงเวลาที่ดีที่สุดคือตอนที่ไม่มีการอักเสบ หากกำลังบวมเจ็บเฉียบพลัน มักจะให้ยาปฏิชีวนะลดการอักเสบก่อนแล้วค่อยถอน การตรวจประเมินก่อนถอนและจังหวะเวลาสำคัญกว่าตัวการถอนเอง ทั้งนี้รูปร่างรากฟันและระยะห่างจากเส้นประสาทแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

เราเปิดถึงสามทุ่มวันธรรมดา

อาการปวดฟันคุดมักกำเริบขึ้นมาแบบกะทันหัน คลินิกจึงเปิดถึง 21:00 น. วันธรรมดา 365 วันต่อปี หากยังไม่แน่ใจ ภาพเอกซเรย์พาโนรามาเพียงภาพเดียวก็ช่วยให้เห็นทิศทางการขึ้นของฟันได้ชัดเจน

สรุปวันนี้: ฟันคุดที่ขึ้นตรงเก็บไว้และติดตามอาการได้ แต่ถ้าบวม ดันฟันซี่อื่น หรือฟันผุซ้ำ ควรตรวจทิศทางด้วยภาพถ่ายก่อนครับ

เดิน 1 นาทีจากทางออก 1 สถานี Dobong — ใกล้ย่าน Banghak และ Ssangmun เช่นกัน